每經(jīng)記者  黃志偉  發(fā)自北京

正方觀點：

        解決看病難的問題關(guān)鍵在于充分發(fā)揮市場的力量，民營資本以前的發(fā)展受到過多的政策制約，他們得到的是與公立醫(yī)院不平等的待遇，如果給他們適當(dāng)鼓勵，他們會做得比公立醫(yī)院更好，讓看病更放心、更容易、更便宜。

反方觀點：

        發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗證明醫(yī)療保障做得比較好的國家都是政府起主導(dǎo)作用的，資本的本質(zhì)是逐利，靠有逐利性質(zhì)的資本來解決具有公益性質(zhì)的醫(yī)療保障問題，對全面緩解看病難的問題不可能有太大的作用。

        2010年12月3日，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了發(fā)改委、衛(wèi)生部等部門制定的《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》，鼓勵社會資金進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，希望以此緩解看病貴和看病難的難題。對此，不少業(yè)內(nèi)人士歡呼民營醫(yī)院春天到了。此次的新政能讓民營醫(yī)院實現(xiàn)質(zhì)變，進(jìn)而達(dá)到制定政策的初衷嗎？

        近日，在有《每日經(jīng)濟(jì)新聞》參與的CCTV2《對手》節(jié)目錄制現(xiàn)場，多位專家就  “社會辦醫(yī)能不能緩解看病難”問題展開了激烈討論。

觀點1：

民營資本進(jìn)入不能緩解看病難

        資本是以逐利為目的，現(xiàn)場的專家和不少聽眾懷疑資本的進(jìn)入，不僅不能解決困擾民眾的看病難、看病貴的問題，甚至還會使醫(yī)療業(yè)的公益色彩因為這些逐利性質(zhì)的民營資本大舉進(jìn)入而變色。

        北京大學(xué)國家發(fā)展研究院經(jīng)濟(jì)學(xué)博士江宇表示，社會資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的結(jié)果是有可能導(dǎo)致資源進(jìn)一步向金字塔的頂部集中，少數(shù)人看病可能更方便了，但是大多數(shù)人看病可能會更難了。

        江宇解釋，統(tǒng)計結(jié)果顯示中國的人均醫(yī)生數(shù)比新加坡還要高，目前看病難的問題是結(jié)構(gòu)不合理，醫(yī)療資源過多集中在大城市，過多集中在大醫(yī)院、過多集中在治療環(huán)節(jié)，尤其是在晚期治療環(huán)節(jié)。因此，在基層和農(nóng)村，需要預(yù)防的以及需要基本醫(yī)療服務(wù)的中低收入的人群，他們得不到較好甚至是最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，結(jié)果是他們蜂擁到大城市、大醫(yī)院，造成了現(xiàn)在的看病難問題。

        江宇認(rèn)為要解決這個問題，最根本的辦法是把醫(yī)療資源從金字塔的塔頂向金字塔的底座轉(zhuǎn)移?；鶎愚r(nóng)村預(yù)防公共衛(wèi)生這些環(huán)節(jié)利潤率是很低的，甚至要貼錢，所以世界很多國家是政府來承擔(dān)。而資本是逐利的，他們的投資需要實現(xiàn)回報，他們不會投資到基層和農(nóng)村，看病難的問題也就無從解決。

        知名財經(jīng)評論員張春蔚表示，從現(xiàn)實來看，目前民營資本進(jìn)入的醫(yī)療領(lǐng)域，大多以慢性病為主，其客戶一般是高端人士。目前，很少看到社會資本投資到最需要的基層和農(nóng)村領(lǐng)域。

        北京金誠同達(dá)律師事務(wù)所律師汪涌表示，社會資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)不一定能夠緩解看病難的問題。社會資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)雖然增加了醫(yī)療資源，但是并不一定能夠?qū)崿F(xiàn)病人分流。

        長期以來，民營醫(yī)院在普通民眾中信任度不高，所以即使有更多的民營醫(yī)院，也不一定會有更多的病人去民營醫(yī)院看病。

觀點2：

民營醫(yī)院效率高、價格便宜

        針對上述觀點，北京佳美醫(yī)院管理有限公司董事長劉佳作為民營醫(yī)院代表進(jìn)行了回應(yīng)。他表示，由于民營醫(yī)院效率高，同樣的治療項目，民營醫(yī)院的價格普遍比公立醫(yī)院低。而且，民營醫(yī)院很多都是實行連鎖經(jīng)營，規(guī)模效應(yīng)能夠更好降低成本。

        劉佳還表示，此次新政將公有制和非公有制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時納入醫(yī)保范圍，由于能夠報銷，民營醫(yī)院也會吸引高端人群之外的普通患者。而保險公司會約束醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)價格，使民營醫(yī)療結(jié)構(gòu)的收費(fèi)維持在一個合理的，起碼是不高于公立醫(yī)院的價格。

        人力資源與社會保障部社會保障研究所醫(yī)保研究室副主任董朝暉給民營醫(yī)院解決看病難的問題打了90分的高分。董朝暉表示，即使民營醫(yī)院只是為高端人群服務(wù)，也能夠分流走病人，那么剩下的人看病相對來說會簡單一點、方便一點。民營醫(yī)院還可以緩解看病貴的問題。因為在差不多的醫(yī)療價格下，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收了兩筆錢，一個是看病的時候老百姓拿的錢，還有一個是政府的補(bǔ)助。所以公立醫(yī)院價格更貴，社會資本的進(jìn)入可以帶動公立醫(yī)院想辦法降低成本。



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