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保監(jiān)會(huì):《傷殘賠付表》即日起退出舞臺(tái) 新標(biāo)準(zhǔn)將發(fā)布

每經(jīng)網(wǎng) 2013-06-08 09:36:23

為做好新舊銜接,保監(jiān)會(huì)為保險(xiǎn)公司留了半年多的過渡期,要求今年12月31日前完成條款更換工作

每經(jīng)記者 田園  發(fā)自成都

日前,本報(bào)曾以《保險(xiǎn)傷殘給付標(biāo)準(zhǔn)14年不變》為題獨(dú)家連續(xù)報(bào)道了有關(guān)意外險(xiǎn)《傷殘賠付表》而引發(fā)的爭議和現(xiàn)狀,在稿件見諸報(bào)端后引發(fā)了社會(huì)和保險(xiǎn)業(yè)界對(duì)使用了14年之久的意外傷害保險(xiǎn)傷殘賠付標(biāo)準(zhǔn)的強(qiáng)烈關(guān)注。而昨日,這一事件又出現(xiàn)了重大最新進(jìn)展。

中國保監(jiān)會(huì)昨日正式發(fā)布《關(guān)于人身保險(xiǎn)傷殘程度與保險(xiǎn)金給付比例有關(guān)事項(xiàng)的通知》(簡稱《通知》),根據(jù)最新的《通知》內(nèi)容,備受各界關(guān)注的新版《傷殘給付表》已由中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)完成制定工作并將發(fā)布。而對(duì)于1999年下發(fā)的《關(guān)于繼續(xù)使用〈人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表〉的通知》,保監(jiān)會(huì)表示從新的《通知》下發(fā)之日起同時(shí)廢止。這意味著,已沿用了14年之久的舊版《傷殘給付表》將退出舞臺(tái)。

保監(jiān)會(huì):

落伍了  14年前的老《通知》昨起廢止 

“買了十多年的意外傷害保險(xiǎn),從來沒有留意過其中附帶的《傷殘給付表》,直到看了你們的報(bào)道,才曉得原來這意外險(xiǎn)的理賠里面還有這么多名堂!”對(duì)于本報(bào)近期關(guān)于意外險(xiǎn)傷殘賠付表的相關(guān)報(bào)道,市民陳先生如此表示。而數(shù)據(jù)顯示,2012年,全國意外險(xiǎn)銷售額為386億元,以一份普通意外險(xiǎn)不超過100元的售價(jià)計(jì)算,全國與此相關(guān)者至少涉及3.8億人次(有重復(fù)購買),由此也可見其關(guān)注度之高。

值得關(guān)注的,就在數(shù)天前本報(bào)獨(dú)家報(bào)道了中國保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)早在5年前即已著手修訂老的《傷殘表給付表》且新標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)修訂完成后,近期,關(guān)于此事件的推進(jìn)也似乎陡然加快。

在昨日中國保監(jiān)會(huì)的最新《通知》中,《通知》明確指出“本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行,中國保監(jiān)會(huì)《關(guān)于繼續(xù)使用〈人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表〉的通知》(保監(jiān)發(fā)〔1999〕237號(hào))同時(shí)廢止。”

對(duì)于沿用14年的老《通知》的廢止,保監(jiān)會(huì)在回答媒體提問時(shí)坦言:目前商業(yè)保險(xiǎn)公司在健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等業(yè)務(wù)經(jīng)營中使用的殘疾給付標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)中國人民銀行于1998年發(fā)布的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》,中國保監(jiān)會(huì)成立后于1999年轉(zhuǎn)發(fā)此文,并沿用至今。

但近年來,隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)覆蓋面的不斷擴(kuò)大,特別是《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》和《勞動(dòng)能力鑒定——職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)分級(jí)》先后發(fā)布,《殘疾給付表》已不能適應(yīng)行業(yè)發(fā)展和消費(fèi)者的現(xiàn)實(shí)需求,迫切需要根據(jù)實(shí)際情況修改完善相關(guān)制度,對(duì)保險(xiǎn)條款約定傷殘程度的定義及對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)金給付比例進(jìn)行規(guī)范。

最新進(jìn)展

新版《殘疾給付表》已完成并將發(fā)布

每日經(jīng)濟(jì)新聞?dòng)浾邚摹锻ㄖ分辛粢獾?,保監(jiān)會(huì)規(guī)定保險(xiǎn)責(zé)任涉及傷殘給付的人身保險(xiǎn)合同應(yīng)在保險(xiǎn)條款中明確約定傷殘程度的定義及對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)金給付比例,而保險(xiǎn)公司則應(yīng)科學(xué)劃分傷殘程度,公平設(shè)定保險(xiǎn)金給付比例。

對(duì)于傷殘程度的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),《通知》表示,保險(xiǎn)條款中約定的傷殘程度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)是經(jīng)國家標(biāo)準(zhǔn)化行政主管部門制定的國家標(biāo)準(zhǔn),或由國務(wù)院有關(guān)行政主管部門制定并報(bào)國務(wù)院標(biāo)準(zhǔn)化行政主管部門備案的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

據(jù)悉,保監(jiān)會(huì)已指導(dǎo)中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)成立了專門項(xiàng)目組,對(duì)舊版的《殘疾給付表》進(jìn)行修訂,目前中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)已完成了《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》的制定工作并將發(fā)布。下一步,保監(jiān)會(huì)將指導(dǎo)保險(xiǎn)行業(yè)建立科學(xué)調(diào)整機(jī)制,對(duì)新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行不斷完善,使得傷殘給付標(biāo)準(zhǔn)能夠更好地符合實(shí)際。

新舊銜接:

半年過渡期   今年12月31日前完成條款更換工作

業(yè)內(nèi)人士表示,新標(biāo)準(zhǔn)即將公布,還面臨諸多問題,比如,老保單的條款更新問題?以及新舊保單如何銜接的問題等?

保監(jiān)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,為確保相關(guān)人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)平穩(wěn)過渡,保監(jiān)會(huì)將采取兩項(xiàng)措施來實(shí)現(xiàn)銜接和更新工作。一方面是給予保險(xiǎn)公司一定的過渡期。保監(jiān)會(huì)要求,需要調(diào)整傷殘程度與保險(xiǎn)金給付比例的保險(xiǎn)條款,應(yīng)于2013年12月31日前完成重新備案和條款更換工作。另一方面,對(duì)于已經(jīng)生效的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)公司應(yīng)做好客戶服務(wù)工作,對(duì)行業(yè)的服務(wù)工作進(jìn)行跟蹤了解和指導(dǎo),確保產(chǎn)品調(diào)整工作平穩(wěn)有序進(jìn)行。

此外,在《通知》中保監(jiān)會(huì)還對(duì)短期意外險(xiǎn)的定價(jià)和報(bào)送做出了最新的規(guī)定,要求保險(xiǎn)公司在每年3月15日前向中國保監(jiān)會(huì)提交短期意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品的定價(jià)回顧報(bào)告。

責(zé)編 吳永久

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