每經(jīng)記者 李宣璋    每經(jīng)編輯 陳旭    

12月15日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制就基層醫(yī)療服務保障有關情況舉行新聞發(fā)布會。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒在發(fā)布會上表示，當前，疫情防控的工作重心從防控感染轉(zhuǎn)到醫(yī)療救治。社區(qū)、農(nóng)村是醫(yī)療衛(wèi)生服務的最后一公里，家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生是群眾健康的守門人?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在推進感染者分級分類收治、風險人群健康監(jiān)測管理、老人和孩子等重點人群醫(yī)療服務保障中發(fā)揮著重要作用。

“要根據(jù)疫情形勢、病情輕重、緩急程度等合理分配醫(yī)療資源，進一步提高服務效率和質(zhì)量；強化重點人群的健康監(jiān)測和服務保障，及時提供咨詢指導；加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱門診設置，筑牢基層首診的第一道防線。”米鋒強調(diào)。

《每日經(jīng)濟新聞》記者在發(fā)布會現(xiàn)場獲悉，與會專家重點介紹了感染后居家治療、加強基層醫(yī)療服務等內(nèi)容。

發(fā)布會現(xiàn)場 每經(jīng)記者 李宣璋 攝

社區(qū)可為陽性居家人員提供指導和保障

近日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布了新冠重點人群健康服務工作方案，將重點人群分為三類開展健康服務。

在今天的發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司司長聶春雷介紹，對高齡患基礎疾病的老年人提供分類分級服務，可以將有限的醫(yī)療資源用于最需要的人群，避免醫(yī)療資源不必要的浪費，提高醫(yī)療服務的效率和質(zhì)量。

“重點是要保健康，防重癥，通過分類分級對不同的人群進行服務。”聶春雷強調(diào)。

目前，越來越多符合居家治療條件的感染者都在家中治療，那么，社區(qū)可以為居家治療的人群提供哪些便捷服務？

對此，北京市東城區(qū)安定門街道國子監(jiān)社區(qū)黨委書記、居委會主任王顏顏表示，可以分為兩個方面的服務。

一方面，針對病人自身的情況，如果是無癥狀感染者或者輕型病例，又符合居家條件的，建議優(yōu)先居家康復治療，這樣既省去外出的奔波，又能在自己熟悉和舒適的環(huán)境里，心情也會放松許多。另一方面，主要是各方面的指導和保障。

王顏顏進一步以北京為例進行說明，如果居民檢測出陽性，可以及時和社區(qū)聯(lián)系，社區(qū)會把北京市衛(wèi)健委新冠病毒疫情感染的康復手冊發(fā)給他，里面涉及了一些居家康復的須知、生活、診療、抗原自測和注意事項，能提供全面的指導。

“如果有問診的需求，我們是依托社區(qū)的衛(wèi)生服務中心和衛(wèi)生服務站進行線上的交流、診斷和問診，如果居民有生活需求和用藥的問題，也可以通過線上的訂購或電話訂購的形式，進行無接觸配送。”王顏顏介紹。

將藥品和抗原檢測試劑盒充足配備到基層

隨著疫情防控政策調(diào)整優(yōu)化，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提出了新的要求和挑戰(zhàn)，面對短期就醫(yī)需求增加，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能否很好地應對？

對此，聶春雷表示，主要從以下4個方面來考慮：

一是各地防控領導機制要切實發(fā)揮作用。動員各方力量，支持社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展工作，特別是要加強保障，形成疫情防控合力。

二是要為基層提供必要的設備條件。特別是要將藥品和抗原檢測試劑盒充足地配備到基層，提前做好儲備。

三是切實增加基層人力。“人力在短時間內(nèi)培養(yǎng)是比較難的，短期內(nèi)可通過二三級醫(yī)院下沉派人支持基層的一些做法，還可以招聘近5年來已經(jīng)退休的工作人員，充實到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。還有一些是在其他崗位的醫(yī)療衛(wèi)生人員，都可以招來充實到基層機構(gòu)，緩解壓力。”聶春雷說，與此同時，要切實發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，推進重點人群簽約服務，力爭全覆蓋，確保有需求時能夠聯(lián)系到家庭醫(yī)生。

四是要積極發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體作用。特別是要發(fā)揮牽頭醫(yī)院的作用，加強對成員單位發(fā)熱門診建設運行情況的指導。要統(tǒng)籌醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的人員調(diào)配，暢通雙向轉(zhuǎn)診通道，加強對基層的技術支持、培訓，加強指導，還要加強質(zhì)量控制。

對于一些偏遠農(nóng)村的老年人來說，如果感染了新冠病毒，并且癥狀加重，前往上級醫(yī)院就診就變得十分重要。

對此，河北省邯鄲市大名縣西未莊鄉(xiāng)中未城村鄉(xiāng)村醫(yī)生翟大龍表示，如果老人感染新冠以后，對無癥狀或者癥狀輕微的老人，在身體健康允許的情況下，建議老人居家治療，并通過入戶、電話、微信等多種方式指導他們合理用藥。

“對于合并有基礎疾病的老人，我們會增加隨訪頻次，同時為老人配送預防新冠的中藥液和相關治療用藥。”翟大龍強調(diào)，如果癥狀加重，超出了基層醫(yī)務人員的服務能力，我們會第一時間和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取得聯(lián)系，在保障安全的前提下進行轉(zhuǎn)診，協(xié)助做好轉(zhuǎn)運工作。

對失能老人，或者是高齡行動不便的感染者，翟大龍表示，會在上級醫(yī)院專家的綜合評估后，決定收治方式，如果不允許居家，會協(xié)助老人通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院救護車進行轉(zhuǎn)診。

封面圖片來源：每經(jīng)記者李宣璋攝