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感染XBB.1.5,會(huì)大便失禁?專家回應(yīng)!會(huì)引發(fā)第二輪感染?致病性更強(qiáng)?中疾控7問7答

每日經(jīng)濟(jì)新聞 2023-01-04 08:58:34

每經(jīng)編輯 畢陸名

繼蒙脫石散后,紙尿褲又成了囤積新目標(biāo)!據(jù)健康時(shí)報(bào)2023年1月4日?qǐng)?bào)道,武漢雷神山醫(yī)院感染三科五病區(qū)主任、上海新國際博覽中心方艙醫(yī)院中醫(yī)專家組組長、上海中醫(yī)藥大學(xué)急危重癥研究所所長方邦江教授對(duì)此表示,其實(shí)臨床上一般的‘病毒性感冒’等也會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉等‘胃腸型感冒’癥狀,這是正常的病理反映,大家不要驚慌,不必杞人憂天”,方邦江教授還提醒,不僅紙尿褲沒有必要囤積,蒙脫石散等一些止瀉藥物也不必盲目囤積。

值得注意的是,上述新聞還沖上百度新聞熱搜榜前列,足見網(wǎng)友們的關(guān)注度。

感染XBB.1.5會(huì)大便失禁?專家回應(yīng)

據(jù)健康時(shí)報(bào)2023年1月4日?qǐng)?bào)道,1月3日,有網(wǎng)友稱,上海已出現(xiàn)XBB.1.5病例,因?yàn)楦腥局螅瑫?huì)無意識(shí)地腹瀉,呼吁大家囤積點(diǎn)紙尿褲。

對(duì)此,方邦江教授表示,目前上海所發(fā)現(xiàn)的奧密克戎BQ.1和XBB毒株,僅在極少數(shù)入境隔離人員中檢出,尚未在社會(huì)面上造成本土傳播。據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)的最新數(shù)據(jù)顯示,2022年的最后一周,XBB.1.5占美國新冠病例的占比已達(dá)到了40.5%,較前一周的21.7%幾乎翻了一番,但是并沒有報(bào)道引發(fā)高死亡率。

“XBB.1.5主要臨床癥狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲勞和發(fā)燒等,與當(dāng)下我國流行的BF.7等癥狀幾乎一致。對(duì)于可能出現(xiàn)的腹瀉癥狀有很多對(duì)癥治療的止瀉藥物,包括具有化濕止瀉作用的中藥湯劑和中成藥,如藿香正氣水、痛瀉寧顆粒等,除了止瀉作用外,還具有健脾和胃等作用,方邦江教授說,其實(shí)臨床上一般的‘病毒性感冒’等也會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉等‘胃腸型感冒’癥狀,這是正常的病理反映,大家不要驚慌,不必杞人憂天”,方邦江教授提醒,不僅紙尿褲沒有必要囤積,蒙脫石散等一些止瀉藥物也不必盲目囤積。

圖片來源:新華社

中疾控:暫未監(jiān)測到XBB.1.5本土病例

2023年1月4日,針對(duì)社會(huì)關(guān)切的XBB.1.5毒株等相關(guān)問題,中國疾控中心病毒病所發(fā)布消息稱,我國本土病例中暫未監(jiān)測到XBB.1.5本土病例。沒有證據(jù)顯示XBB.1.5進(jìn)化分支,比其他毒株更容易導(dǎo)致嚴(yán)重的腹瀉或胃腸道其他臨床表現(xiàn)。我國短期內(nèi),由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發(fā)大規(guī)模流行的可能性極低。

XBB.1.5毒株是什么?

答:XBB為新冠病毒奧密克戎BA.2衍生的2個(gè)變異株BJ.1和BM.1.1.1的重組毒株。隨著XBB系列子代亞分支在美國等國家流行比例的逐漸增加,XBB衍生的子分支XBB.1.5相比XBB其他亞分支,其傳播優(yōu)勢進(jìn)一步增強(qiáng)。

XBB.1.5的國際流行情況如何?

答:XBB.1.5自11月以來在美國新冠感染者占比逐漸增加。根據(jù)美國每周監(jiān)測病例的預(yù)測中,XBB.1.5的占比于12月30日已經(jīng)達(dá)到40.5%,可能取代BQ.1.1和BQ.1,成為美國的優(yōu)勢流行毒株。截至2023年1月2日,XBB.1.5已在全球至少25個(gè)國家和地區(qū)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)。

根據(jù)我國的監(jiān)測情況來看,目前XBB.1.5在國內(nèi)存在的情況怎樣?

答:輸入病例:10月至12月,我國通過基因組測序已經(jīng)發(fā)現(xiàn)輸入XBB病例199例,包括9個(gè)亞分支,其中4例為XBB.1.5輸入病例。本土病例:10月至12月共報(bào)告發(fā)現(xiàn)本土XBB病例16例,全部為XBB.1進(jìn)化分支,主要集中在10至11月份,12月份僅為1例,本土病例暫未監(jiān)測到XBB.1.5本土病例。我國現(xiàn)階段流行的毒株仍以BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為絕對(duì)優(yōu)勢毒株。

XBB.1.5是否會(huì)攻擊人的腸道?

答:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE2)作為新冠病毒結(jié)合細(xì)胞的主要受體,除在肺部表達(dá)外,在腸道的含量也較高,新冠病毒各個(gè)變異株,包括XBB系列變異株,都會(huì)感染腸道黏膜細(xì)胞,但由于個(gè)體差異,是否出現(xiàn)腸道臨床癥狀和個(gè)體差異有關(guān)。對(duì)于最近受到關(guān)注的XBB.1.5進(jìn)化分支,并沒有證據(jù)提示它比其他毒株更容易導(dǎo)致嚴(yán)重的腹瀉或胃腸道其他臨床表現(xiàn)。

XBB.1.5是否會(huì)引發(fā)新冠病毒的第二輪感染?

答:有報(bào)道XBB.1.5可能有較強(qiáng)的免疫逃逸能力,引起國際關(guān)注。但美國疾控中心的監(jiān)測數(shù)據(jù)證實(shí),近幾周XBB系列變異株占比增加期間,新冠感染者報(bào)告數(shù)、住院病例數(shù)、死亡病例數(shù)并未出現(xiàn)顯著增高。在美國,XBB.1.5引起的再感染比率還需要進(jìn)一步動(dòng)態(tài)觀察。我國目前本土流行的絕對(duì)優(yōu)勢毒株是BA.5.2和BF.7,個(gè)體在感染BA.5.2或BF.7后產(chǎn)生的中和抗體,在短期內(nèi)(3個(gè)月)會(huì)維持相對(duì)較高水平,預(yù)期對(duì)其他奧密克戎變異株分支(包括XBB)有較好的交叉保護(hù)作用。我國短期(3個(gè)月)內(nèi),由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發(fā)大規(guī)模流行的可能性極低。

XBB.1.5致病性和毒力會(huì)更強(qiáng)嗎?

答:XBB.1.5雖然引起全球范圍的關(guān)注,目前,未見任何國家報(bào)道XBB.1.5感染者的致病力增加,也無感染者住院比例和病死比例增加的報(bào)道,也未見其引起的臨床癥狀與其他奧密克戎亞分支的差異。根據(jù)美國疾控中心的報(bào)告,2022年全年(2021年12月28日至2022年12月28日)累計(jì)病例數(shù)49124404人,累計(jì)死亡人數(shù)272347人,累計(jì)入院人數(shù)2130476人。雖然美國近一個(gè)月XBB系列變異株占比顯著增加,但近幾周美國報(bào)告COVID-19病例數(shù)死亡人數(shù)處于全年較低水平,未見明顯升高。

對(duì)于XBB.1.5毒株,我們需要做哪些準(zhǔn)備?

答:和預(yù)防其他奧密克戎亞型病毒感染一樣,還是做好自身健康的第一責(zé)任人。堅(jiān)持規(guī)律作息,保持居室整潔,經(jīng)常開窗通風(fēng),科學(xué)鍛煉身體,保障健康飲食,提高機(jī)體免疫力。做好自我健康監(jiān)測,適量儲(chǔ)備家庭常用藥。重點(diǎn)保護(hù)高齡老年人和有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群,前往人群聚集場所時(shí)應(yīng)規(guī)范佩戴口罩。公眾既不要恐慌,也不要輕視,保持良好心態(tài)等健康生活方式,不要相信未經(jīng)證實(shí)的網(wǎng)絡(luò)報(bào)道。健康人群3至6個(gè)月內(nèi)感染新冠病毒的再感染幾率很低。

關(guān)于XBB.1.5毒株,這些知識(shí)您需要了解

每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合健康時(shí)報(bào)、新華社、中國疾控動(dòng)態(tài)

封面圖片來源:新華社

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